萎缩性胃炎胃镜下怎么鉴定（萎缩性胃炎胃镜诊断标准）

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本文目录一览：

• 1、如何鉴别诊断消化性溃疡、萎缩性胃炎、功能性消化不良、胃癌、胃泌素...
• 2、...最近做了胃镜检查【慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎】
• 3、萎缩性胃炎和非萎缩胃炎有什么区别
• 4、萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别
• 5、胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
• 6、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点

如何鉴别诊断消化性溃疡、萎缩性胃炎、功能性消化不良、胃癌、胃泌素...

1、萎缩性胃炎：可有中上腹不适、饱胀、钝痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等非特异症状，有时有贫血。可行胃镜鉴别。 功能性消化不良：有消化不良症状而无消化性溃疡及其他器质性疾病，胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。

2、大便隐血试验：活动性消化性溃疡常呈阳性。 胃泌素（Gas）：胃溃疡时增高，但无诊断意义。 基础胃酸排泌量（BAO）：十二指肠溃疡增高。 最大胃酸排泌量（MAO）：十二指肠溃疡增高。

3、贫血 对于萎缩性胃炎的患者，由于长期的营养不良、会导致身体内铁元素补和内因子缺少，铁元素的缺乏会导致身体出现缺铁性贫血；内因子不足会使人体的维生素B12减少，出现巨幼红细胞性贫血。

4、一般最先会出现胃口的变化。比如胃口变差、消化不良、胃疼等症状。还会有精神状态不好、气色差等。最后，也会有变瘦的现象。

...最近做了胃镜检查【慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎】

1、慢性萎缩性胃炎出现的轻度不典型增生经过治疗后可逆转，极少发生癌变，而重度不典型增生有癌变的可能。对于慢性萎缩性胃炎的治疗，根除幽门螺杆菌的前提下，可适量补充复合维生素和含硒药物及某些中药等。

2、萎缩性胃炎：慢性胃炎内镜分型有浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。萎缩性胃炎属于慢性胃炎中的一个特殊类型，胃镜下一般表现为粘膜呈颗粒状，皱襞变薄变细变小，血管可以透见。有的患者可有有灰色肠上皮化生。

3、萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

萎缩性胃炎和非萎缩胃炎有什么区别

1、虽然都是慢性胃炎，但两者病理组织学的不同注定了两者的不同。 慢性非萎缩性胃炎，过去称为浅表性胃炎。 胃镜活检可见胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，不伴有胃黏膜萎缩性改变。

2、非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同的是，有胃黏膜的萎缩性改变，但还没达到萎缩性胃炎的诊断标准。表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。

3、萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。

4、你好，首先非萎缩性胃炎伴摩糜烂是指胃镜检查[_a***_]见到粘膜萎缩的证据，但是可以看到粘膜的糜烂出血等情况。

5、非萎缩性胃炎它有胃酸分泌增加现象的现象，如果不及时治疗控制的话，可引起胃、十二指肠球部溃疡等症状，不过虽然它会出现溃疡，但是相对来恶变率是比较低的。

萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别

1、第一：治疗方式上有区别。浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配。浅表性胃炎尚无特异***物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因，病理及临床症状给予合理用药。

2、浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。

3、浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。血清学检测：慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。胃肠X线钡餐检查。

4、浅表性胃炎和萎缩性胃炎同属于慢性胃炎，二者临床表现极为相似，故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关***检查，尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。

5、即胃黏膜自表面至深部分成三等份，炎症细胞浸润累及表浅1/3 者，相当于小凹以上部分为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3为重度。慢性浅表性胃炎进一步发展，固有腺因炎症破坏而减少，以转化为萎缩性胃炎。

胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?

【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。

D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。

慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

粘膜下血管透见是诊断慢性萎缩性胃炎的可靠指标。但是应该注意做内镜检查时不应过度充气。因为充气过度时，正常的胃粘膜也可以透见血管。另外胃底容易被充气扩张，所以正常胃底部可以透见血管。

慢性萎缩性胃炎的胃镜特点

分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下特点：胃黏膜色泽变淡，皱襞变细平坦，黏液变薄，有时可见黏膜血管纹。

D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。

肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。

慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为： 粘膜颜色改变：粘膜失去正常橘红色，可以呈现灰白、灰黄或暗灰色，呈斑片状或弥漫状分布，边界多不清楚。

萎缩性胃炎：慢性胃炎内镜分型有浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。萎缩性胃炎属于慢性胃炎中的一个特殊类型，胃镜下一般表现为粘膜呈颗粒状，皱襞变薄变细变小，血管可以透见。有的患者可有有灰色肠上皮化生。

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